廖科玄的碎碎念

誰不知道400克重的一塊比薩？超市買回家，微創植牙撕開包裝，放進烤箱或微波爐，現成的比薩快餐已呈現在眼前。奶酪溶化，肉腸脆香，咬一口，一種幸福感油然而生。

這樣的一塊比薩餅是兩餐的量。一半的熱量足夠一個成年人的一頓飯量。然而，誰願意吃一半，將另一半再深凍起來？現在你該知道，為什麼德國有一半以上體重超重了吧？！

量實在過大。這一塊比薩餅吃下去，熱量超過1000大卡。

消費部長任重道遠

在工業國家，許多人還是經不住這類比薩餅的誘惑。目前，全球超重的人數已比超輕的人數多。後果是，心血管疾病、脂肪物質交換疾病、糖尿病等的患者急劇上升。政界不得不面對這個日益嚴重的問題。在德國，宣傳健康是聯邦農業及消費部部長克勒克納（Julia Klockner）所管轄的事情。

她認為，德國人應該意識到，深凍比薩非常不健康，應該盡量不吃這個東西，'健康的選擇應該是簡單的選擇。'

為此，她領導的消費部明年得到1200萬歐元的專項預算。其目標是，動員兒童和老人多做室外活動，吃營養豐富的食品。而這一切，必須價格優惠，不像她自己20多年前上大學時食堂供應的午餐裡，最便宜的永遠是烤豬腸。

為食品標注紅黃綠？

'食品觀察'組織的營養專家提出在德國引入'糖稅'的建議。指的是，向生產廠家因糖分超標征收額外的稅。這個辦法也可用來激勵它們生產糖分少的健康飲料。據悉，英國從今年4月便開始征收這一稅種，出於這個原因，可口可樂改變了配方，現在在英國出售的可樂含糖量比之前少。德國聯邦政府也必須行動起來。此外，要特別當心廠家的廣告。'食品觀察'指出，四分之三面向兒童的食品，不是含糖超標，就是脂肪量超標。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節，排列，上下齒列的動態力學關係，關節與肌肉的健康狀態，都需藉由X光，模型，相片，醫師對治療效果與方法的思考，並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重植牙過程的牙周病牙齒，能不能保留，有時須等待第一階段牙周感染控制，甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外，複雜的跟管系統，內部牙齒蛀牙，牙根分岔處的感染，也需要仔細的清除細菌，完全消毒，完整緻密的封填，並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師，家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己，組成團隊，協同治療，為病人最佳利益的考量，希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節，齒列、牙周的健康、功能、美觀，這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米，雷射，立即受力植牙，電腦齒雕、數位影像等等，新科技使醫學治療更快，更無痛，常令人感到興奮與期待，而全口植牙精美的廣告更令人心動，但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術，和對基礎活動假牙醫學原則的了解和遵守。

專家認為，德國必須引入顏色標識制：紅色表示脂肪、糖和鹽嚴重超標；黃色代表在可以接受的範圍；綠色是低於指標即健康食品。台北植牙問題在於，歐洲議會拒絕了這項提議。

營養習慣?生了變化

很多消費者非常注重食品的品質。購買牛奶時，來自消費者保護協會的揚圖爾（Gabriele Janthur）尋找包裝盒上是否印有"EU-Bio'的字樣，這個標記意味著，奶牛生活的環境和飼料都符合歐盟生態標准。但在許多超市，牛奶總是放在很後面，要走過很多放其它產品的架子，包括深凍的比薩後，才能買到。

揚圖爾說，當今的營養學變得更為復雜了。人們總是抓住各種機會和場合吃東西，而食品更是多得根本吃不完。不過，她說，"如果我買了水果和蔬菜，購物車呈現綠色，那麼我就成了一個幸福的人！'

一般牙齒缺損最傳統與簡單的方式就是戴牙套或作假牙，然而這樣的方式除了會磨損其他鄰牙的外觀外，也無法對牙床骨頭產生它所需要的刺激；時間久了之後，牙床骨與牙齦就會自然萎縮。加上失去牙根支撐的假牙，在承受咬合力量時，也不及自然牙原有的強度。但現在除了傳統戴假牙的治療方式，還有更進步的人工植牙治療方式可供選擇。由於傳統式假牙無法避免骨頭萎縮和會損壞鄰牙等等因素，因此各國的學者都想找出可以克服這些問題的治療方式。就在西元1950年，瑞典籍的Branemark教授在研究室意外的發現鈦金屬可以跟人的骨頭緊密結合生長在一起，並且不會產生排斥或發炎的情形，進而發展成早期的「人工植體」概念。後來在歐美等國的牙科界持續超過40年以上不斷地研發改進，將「人工植體」運用在牙科臨床上，便成為了植牙。現在的植牙系統臨床成功率皆已達到90%以上，並在美觀及使用功能上都有顯著的提升，已成為現在牙科界治療缺牙的主要選項。

跨年四天連假，整個東部從宜蘭、花蓮到台東的觀光業，終於一掃先前慘淡，這兩天不但各地景區湧現人潮，飯店、民宿也全部客滿，最誇張的是，有飯店業者乾脆把自己在訂房網上的標價，改成一晚八萬的天文數字，就為了強調房間已滿請遊客別再下訂。

值勤台北植牙員警：「分局長慰問的薑微創植牙湯，好好，謝謝，辛苦了！來喝這個薑湯，感覺很暖，再冷還是要做下去。」

劉爺爺缺牙十多年來，劉爺爺也不是沒想過要植牙，但一想到自己還有高血壓、糖尿病和心血管的問題，就一直在考慮有沒有必要植牙？但，看著眼前的自己一天天的退化，真的要讓自己過著等死的日子嗎？直到來雅術，才知道原來可以用「數位科技」和「水雷射」做全口植牙，更加精確且不用手術刀，「全口重建」一天就能完成，恢復更快，對銀髮族更適合，讓劉爺爺心中燃起希望。透過數位科技的輔助，全口重建手術前能透過系統多次的執行手術模擬，為求手術時能夠更精準。再加上手術全程有專業儀器的輔助，能加快手術速度並減少不必要的疼痛，讓全口植牙手術不再是一個讓人害怕的過程，而是一個放心、舒適的治療。

遊客玩得開心，要感謝路邊人工植牙員警默默付出，這兩天宜蘭又濕又冷，很多員警路邊一站就是兩小時全身濕透，甚至冷植牙過程到發抖警局長官，趕緊提供薑湯、麵包直接送上街頭，讓同仁們能夠繼續守護遊客開心跨年。

植牙跟固定假牙哪種比較好？別急著下決定，先了解差異後再選擇：通常缺1顆牙就會植1個人工牙根，做1顆植牙，只需要處理單一區塊；但如果要裝戴牙橋，就必須修磨前後牙齒。首先，製作牙橋需要破壞齒質，這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外，如果把修磨牙齒後，假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準，就很可能鬆開，造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙，若狀況不好，5、6年後不密合的假牙開始蛀牙，此時病人不會立馬發覺；10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫，才發現是假牙的問題，只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做，這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子，大家應該重新考慮植牙的可能與合適性，由於植牙不需要修磨前後牙齒，不破壞就比較不容易蛀牙，可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說，比起植牙，做3顆假牙更安心。因此，遇到這些患者時，醫師通常不建議植牙，如果無法克服恐懼感，產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時，首先考量他瞭不瞭解植牙的好處，以及跟假牙之間的差異性；第二是能否克服恐懼，如果沒有辦法，植牙就不見得是優選，此時會建議病患使用固定假牙就好，不一定要植牙。